Usuarios de salud se benefician de la desvinculación del salario mínimo de estos cobros.

Pese al histórico incremento del 23% en el salario mínimo legal mensual vigente (SMLMV), que pasó de $1.423.500 en 2025 a $1.750.905 este año (más auxilio de transporte de $249.095, sumando cerca de $2.000.000 mensuales), las cuotas moderadoras y copagos en el sistema de salud solo subieron alrededor del 5-6%.

Esto gracias a la desvinculación de estos cobros del SMLMV y su indexación a la Unidad de Valor Básico (UVB), fijada en $12.110 para 2026 por el Ministerio de Hacienda.

La medida, consolidada en la Circular Externa 048 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social (emitida el 31 de diciembre), busca proteger el acceso a los servicios de salud para los más de 22 millones de afiliados al régimen contributivo, evitando que el alza salarial impacte directamente en los costos para los usuarios.

Expertos destacan que, de mantenerse la fórmula anterior, los incrementos podrían haber superado el 20%, afectando especialmente a familias de ingresos medios y bajos.

Las cuotas moderadoras, pagadas por servicios ambulatorios como consultas médicas, exámenes o medicamentos, quedaron así según el ingreso base de cotización: para afiliados con ingresos menores a 2 SMLMV (hasta $3.501.810 mensuales), el valor aproximado es de $5.000 (equivalente a 0.411 UVB); para quienes ganan entre 2 y 5 SMLMV, cerca de $20.100 (1.66 UVB); y para ingresos superiores a 5 SMLMV, alrededor de $52.800 (4.36 UVB).

Estos montos representan un alivio comparado con el 23% de aumento salarial, aunque implican un ajuste moderado frente a los $4.700, $19.200 y $50.300 de 2025, respectivamente.

Le puede interesar: Diez hábitos saludables y sostenibles para empezar el 2026

En cuanto a los copagos, aplicables a servicios de mayor complejidad como hospitalizaciones o cirugías (solo para beneficiarios en el régimen contributivo), se mantienen los porcentajes: 11.5% del valor del servicio para ingresos menores a 2 SMLMV, 17.3% entre 2 y 5 SMLMV, y 23% para más de 5 SMLMV.

Sin embargo, los topes máximos por evento se actualizaron levemente: $373.715 para el rango bajo (frente a unos $356.000 aproximados en 2025, +5%), $1.497.644 para el medio (+4.8%), y $2.995.409 para el alto (+4.8%).

Los topes anuales por beneficiario son de $748.882, $2.995.409 y $5.990.696, respectivamente, protegiendo contra acumulaciones excesivas.

Para el régimen subsidiado, no aplican cuotas moderadoras en servicios básicos, y los copagos (para niveles de movilidad) se limitan al 10% del servicio, con topes similares al rango bajo contributivo.

Esta desvinculación, impulsada por el Decreto 1652 de 2022 y la Ley 2294 de 2023, genera opiniones divididas: mientras el Gobierno y asociaciones de pacientes celebran la equidad y el control inflacionario en salud, algunos analistas advierten posibles presiones en la financiación de las EPS, en un contexto donde la Unidad de Pago por Capitación (UPC) también enfrenta ajustes.

Poblaciones vulnerables como menores, indígenas y víctimas siguen exentas de estos cobros.

Los afiliados deben verificar su categoría en su EPS para evitar cobros indebidos, en un sistema que cubre a más de 50 millones de colombianos en transición hacia mayor accesibilidad.